치아가 상실되면 기능적, 심미적으로 많은 불편을 겪게 됩니다.
그 해결책 중 하나가 바로 임플란트인데요, 문제는 높은 비용입니다.
하지만 다행히 만 65세 이상 노인에게는 건강보험이 적용되어 임플란트 부담이 크게 줄어듭니다.
그럼 2025년 임플란트 혜택에 대해 알아보도록 하겠습니다
보험 적용 조건과 비용, 꼭 알아야 할 기준들
1. 연령 기준은 '만 65세 이상'
2025년에도 기준은 동일하게 유지됩니다.
생일이 지난 시점부터 보험 적용이 가능하며, 만 65세 생일이 되기 전에는 적용되지 않습니다.
2. 적용 치아 수는 '평생 2개'
한 사람당 평생 두 개의 임플란트까지만 보험 지원을 받을 수 있습니다.
세 번째부터는 전액 본인 부담입니다.
3. 부분 무치악만 적용 가능
치아가 하나도 없는 완전 무치악의 경우 보험 적용 불가입니다.
즉, 일부 치아가 남아 있어야 보험 적용이 가능합니다.
4. 본인 부담금은 최대 30%
아래와 같은 기준으로 본인부담금이 차등 적용됩니다.
대상자 구분 본인 부담률 평균 시술비 (1개 기준)
| 일반가입자 | 30% | 약 40만~60만 원 |
| 차상위 계층 | 20% | 약 30만~40만 원 |
| 의료급여 대상자 | 10% | 약 10만~20만 원 |
5. 보험 제외 대상 주의
이미 2개 시술한 사람, 완전 무치악, 잇몸질환 심한 경우, 외상 관련 시술은 제외됩니다.
6. 추가 시술은 별도 비용
임플란트 자체는 보험이 적용되지만,
골이식술, 상악동 거상술 등 보조 시술은 비급여로 별도 비용이 발생합니다.
2025년 임플란트 본인부담금 어떻게 될까?
1개 기준 임플란트 비보험시 약 120~150만 원이며 보험적용하게 되면 약 30~40만 원입니다
적용기준은 65세 이상이어야 하며, 최대 2개까지 보장되고 자연치아 상실 조건을 충족했을 경우 전체비용의 70%가 건강보험에서 지원됩니다
임플란트 보장받기 위한 서류준비는?
1. 치아상실진단서
2. 보험 적용 여부 확인서 (건강보험공단 전산 확인)
3. 신청서 작성 및 환자 서명
4. 치아 상태 확인용 방사선촬영
5. 적용가능 여부에 따라 건강보험 삭감 방지 위한 사전점검필수
2025년 기준 임플란트 적용기준 총정리
| 만 65세 이상 | 예 |
| 2개까지 시술 가능 | 예 |
| 치아 일부 존재 | 예 |
| 완전 무치악 | 아니오 |
| 추가 시술 비용 | 비급여 |
"만 65세 이상, 치아가 일부 남아 있고 2개 이하 임플란트 시술이면 보험 적용 가능!"
앞으로 정책이 확대될 가능성도 있으니, 생일 시점과 시술 시기를 잘 조율하는 것이 중요합니다.
치료 전 반드시 병원에 보험 적용 여부와 총비용을 미리 확인하세요.
그 외 임플란트 할인혜택을 받을 수 있는 방법
1. 지차제 노인치과 지원사업 : 일부 시, 군, 구에서 만 70세 이상을 대상으로 무료 임플란트 또는 50% 지원을 하고 있습니다
2. 국민기초생활수급자 및 차상위계층 : 보험 적용 후 본인부담금도 일부 경감
3. 치과 병원 자체 이벤트 : 오픈 기념 또는 지역환자할인, 추천인할인 등이 있습니다
4. 신용카드 무이자 할부 또는 적립포인트 사용
5. 의료비 세액공제 활용 : 연말정산 시 환급혜택까지 연계가능